K

Kinderziekten met rode vlekjes:

Mazelen

Zeer zeldzaam wegens vaccinatie

Prodromi: loom, neusverkouden, hoesten, conjunctivitis

Koplik spots (witte stippen met rode hof vooral binnenzijde wangen)

Ziek! Koorts, exantheem nek > gezicht > distaal. Kleine ronde vlekjes, confluerende grillige plekken

Meldingsplicht < 24 uur (groep B)

Roodvonk

(streptococcen gr. A)

>3 jr

Acuut begin : tonsillitis, slikpijn, koorts, farynxbogen vuurrood, submand. Klieren ++

Fijnvlekkerig exantheem, kleine rode puntjes, huid ook rood

Wangen+gezicht rood perioraal bleek (‘narcose kapje’). Frambozentong

Na 1 wk vervellen handen

R/ 7 - 10 dagen fenoxymethylpenicilline. 1^e 10 dagen besmettelijk.

Rubella (rode hond)
+- geen prodromi, bijna niet ziek

Licht exantheem, gelaat > bedekt snel hele lichaam, gezicht diffuus rood gloeiend, halsklieren!

(Meldingsplicht groep C: laboratorium meldt < 24 uur)

Erythema infectiosum (5^e zkte)

(parvovirus)

4-10 jaar

Vermijd contact zwangeren!

Lijkt op roodvonk, maar kinderen niet ziek (evt beetje verkouden), geen vervellen en geen behandeling

Felrode wangen(‘slapped cheeks’)(narcosekapje blijft vrij), iets jeukende vlekjes op strekzijde extremiteiten en billen. Confluerend ringvormig (centrale verbleking).

Typische tijdsbalk: dag 1: besmetting, dag 7-12 viraemie en beetje ziek, dag 19-23 exantheem en malaise (lichte temp, soms artralgie)

Exanthema subitum (6^e zkte)

(herpesvirus)

0-2 jr

3-4 dagen hoge koorts, weinig ziek. Als koorts daalt>exantheem (nek en romp:rubella-achtig), discreet met minimale neiging tot confluering

Cave interpretatie geneesmiddeleneruptie(geeft uitslag vòòr koorts daalt)

Foto: A: Mazelen. B: Rubella. C: 5e ziekte

Koortsstuip: zie farmacotherapie voor de huisarts (p. 54)

Krampen: magnesiumsulfaat 400 mg 3dd1