Het vaccinatieschema
van het RVP ziet er sinds 2003 als volgt uit:
Leeftijd |
|
|
2 maanden |
DKTP-Hib |
HepB* |
3 maanden |
DKTP-Hib |
|
4 maanden |
DKTP-Hib |
HepB* |
11 maanden |
DKTP-Hib |
HepB* |
14 maanden |
BMR |
MenC |
4 jaar |
DTP |
AK (kinkhoest) |
9 jaar |
DTP |
BMR |
*
Kinderen geboren uit moeders die drager zijn van het hepatitis-B-virus worden
sinds 1989 gevaccineerd met het hepatitis-B-vaccin. Vanaf 2003 zijn zuigelingen
met een verhoogd risico op besmetting daar bij gekomen. Het gaat om kinderen
die volgens de burgerlijke stand een ouder hebben afkomstig uit een land met
veel hepatitis-B-infecties. De precieze landenlijst hiervoor is te vinden op de
website van Inspectie voor de
Gezondheidszorg (www.igz.nl)
Vaginitis :
|
Candida |
Bacterieel
(gardnerella) |
Trichomonas |
Klacht |
jeuk |
Slechte geur |
Dysurie, irritatie |
Fluor –kleur -
consistentie |
Wit(geel), brokkelig |
Grijs(wit) lopend |
Grijs (groen) Schuimend |
Vaginale pH |
< 4 |
> 4,5 |
> 4,5 < 7 |
KOH-test |
- |
+ |
+ |
Microscopie (fys /KOH) |
Gistkoppen + myceliumdraden |
“clue cells” |
Bewegende flagellaten ter grote WBC |
R/ zie onder / standaard |
|
|
|
diagnose |
aanvangstherapie |
bij onvoldoende effect |
bij zwangerschap en lactatie |
Candida |
clotrimazol 500 mg vaginaal tablet
of miconazol 1200 mg vaginaal capsule, eenmalig; bij partner klachten van
balanitis behande len met uitwendige crème |
clotrimazol 100 mg vaginale tablet,
1 dd, 6 dagen òf clotrimazol of miconazol vaginale crème, 1 dd, 6 dagen -of fluconazol 1x150 mg |
zelfde schema |
recidiverende Candida = meer dan
drie Candida-infecties per jaar |
als boven |
eventueel profylaxe met clotrimazol 500
mg vaginaal tablet of miconazol 1200 mg vaginaal capsule op dag 5 van de
menstruatie, 3 tot 6 maanden - fluconazol 14d 50 mg/d |
zelfde schema |
bacteriële vaginose |
metronidazol 4 x 500 mg, eenmalig;
partner niet meebehandelen |
metronidazol 2 dd 500 mg, 7 dagen |
afwachtend beleid; bij hinderlijke
klachten desgewenst metronidazol |
Trichomonas vaginalis |
metronidazol 4 x 500 mg, eenmalig;
partner meebehandelen |
metronidazol 2 dd 500 mg, 7 dagen |
bij hinderlijke klachten desgewenst metronidazol< |
Chlamydia trachomatis |
doxycycline 2 dd 100 mg, 7 dagen;
partner meebehandelen |
kuur herhalen |
erytromycine 2 dd 1000 mg, 7 dagen |
Neisseria gonorrhoeae |
op geleide van resistentiepatroon |
|
Varicocoele: Als rechts of snel ontstaan kan RIP nieren
oorzaak zijn : Echo nieren maken.
Voor verbandmiddelen enzo:
Alle gegevens namen kosten maten ea